Гистеросальпингография

Когда назначают исследование проходимости маточных труб

Наиболее часто гистеросальпингография (ГСГ) применяется при подозрении на бесплодие, так как данный метод диагностики позволяет:

• получить исчерпывающие данные о форме и строении матки, а также маточных (фаллопиевых) труб;
• оценить их просвет;
• обнаружить спаечный процесс и другие патологии, препятствующие зачатию ребенка.

Кроме того, данный вид диагностики может быть назначен в следующих случаях:

• повторное невынашивание беременности;
• врожденные или приобретенные аномалии фаллопиевых труб и матки;
• наличие внутриматочных новообразований (субмукозная миома, полипы);
• внутриматочные синехии (сращения);
• подозрения на непроходимость маточных труб;
• сактосальпинкс (скопление жидкости в просвете фаллопиевых труб);
• аномалия развития матки.

Преимуществами гистеросальпингография (ГСГ) являются:

• неинвазивность методики, малая вероятность развития побочных эффектов;
• отсутствие необходимости применять местную анестезию и наркоз;
• относительно высокая скорость проведения диагностики;
• возможность сохранять результаты диагностики на цифровых носителях.

Когда гистеросальпингография (ГСГ) противопоказана:

• нразличные инфекционные процессы в организме (ОРВИ, дизентерия, вирусные гепатиты), в том числе и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
• менструация;
• аллергия на йод или другие вспомогательные вещества, входящие в состав контрастирующих препаратов;
• острая почечная, печеночная и сердечная недостаточности;
• гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
• воспалительные процессы репродуктивных органов (цервицит, кольпит и др.).

Что необходимо учесть при подготовке к исследованию

По окончании менструации рекомендуется отказаться от интимной близости, а за несколько дней до процедуры необходимо сдать анализы: мазки из влагалища, цервикального канала на флору и ИППП.

Перед проведением исследования (вечером и утром) требуется очистить кишечник с помощью специальных слабительных препаратов или клизмы. Это необходимо для более четкой визуализации матки с ее придатками. По усмотрению специалиста могут быть назначены антибиотики с целью профилактики инфицирования, а также лекарственные средства, обладающие спазмолитическим и успокоительным эффектом.

Основные особенности проведения гистеросальпингографии (ГСГ)

Исследование проводится в определенные дни цикла в соответствии с поставленными задачами по выявлению того или иного заболевания. Например, диагностику проходимости маточных труб оптимально проводить на 7-8 день цикла.

ГСГ проводится амбулаторно. После выполнения необходимых антисептических манипуляций врач проводит гинекологическое обследование. Следующим этапом является введение в полость матки тонкого катетера, посредством которого вводится контрастирующая жидкость. По мере заполнения матки и фаллопиевых труб жидкостью, делают несколько рентгенографических снимков. Если проходимость маточных труб не нарушена, жидкость будет попадать в брюшную полость.

Следует отметить, что во время исследования у женщины могут наблюдаться непродолжительные болевые ощущения внизу живота, подобные тем, что возникают в процессе менструации. Болезненность может сохраниться после процедуры, в связи с чем врач может рекомендовать прием спазмолитических препаратов. В течение 1-2 суток возможны влагалищные выделения, что для данного вида исследования считается нормой.