Оперативное лечение туннельных синдромов

Туннельный синдром (или, как его еще называют, синдром запястного канала) возникает при защемлении срединного нерва, пролегающего в анатомическом канале (туннеле) запястья. В результате нарушения иннервации происходит вторичное снижение кровообращения и ишемия тканей. Окружающие ткани не получают достаточного питания и кислорода, не выводятся продукты обмена веществ. Как следствие — происходит сбой двигательных функций пальцев кистей, снижается или вовсе пропадает чувствительность.

Это довольно распространенный вид нейропатии (заболевания, возникающего в следствие нарушении нормальной работы того или иного нерва). Туннельный синдром часто возникает, когда кисть долгое время находится в статичном, неестественном положении или динамические нагрузки на руку превышают физиологические индивидуальные возможности человека. Данный вид патологии связан с определенными профессиями или выполнением определенного вида работ.

Кроме того, спровоцировать появление туннельного синдрома могут избыточные спортивные нагрузки, гормональный сбой, травмы, генетические особенности человека и такие заболевания, как сахарный диабет (диабетическая нейропатия), отек запястного нерва (вторичная нейропатия), подагра, ревматоидный артрит и др.

Запись на приём по телефону: +7 495 280-82-00

Цены на услуги

Услуга Цена
Прием врача- травматолога-ортопеда л.д. перв. амб. 1700 a
Прием врача-травматолога-ортопеда л.д. повт. амб. 1500 a
Оперативное лечение туннельных синдромов кисти и верхней конечности 28500 a
Анестезия
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, перв. 850 a
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, повт. 450 a
Вид и стоимость анестезии уточняет врач-анестезиолог на консультации


Врачи травматологи-хирурги

Насекин Владимир Михайлович
Насекин Владимир Михайлович Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей квалификационной категории
Птицын Кирилл Андреевич
Птицын Кирилл Андреевич Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Акимов Никита Павлович
Акимов Никита Павлович Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Желтиков Дмитрий Игоревич
Желтиков Дмитрий Игоревич Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Отзывы пациентов
Рзаев С.А.
9 Марта 2020
 

Спасибо огромное доктору за его внимательное отношение к пациентам, оказанную помощь и лечение.

Оксана С
29 Февраля 2020
 

Хочу поблагодарить Никиту Павловича за то, что вылечил мою ногу, коленный сустав болел, не давал покоя. Доктор назначил уколы и физиопроцедуры по результатам  Далее

Козлова Галина
17 Января 2020
 

К доктору привел меня сын, которому было проведено грамотное и эффективное лечение травмы локтевого сустава. Мне 60 лет, больны оба колена: повреждения  Далее

Губецкова Н.
27 Декабря 2019
 

Очень благодарна Дмитрию Игоревичу за точный диагноз, правильно подобранное лечение и последующую реабилитацию. Благодаря его знаниям и опыту, я могу  Далее

Голованова Дарья михайловна
21 Декабря 2019
 

Выражаю благодарность травматологу-ортопеду Владимиру Михайловичу Насекину. Обращалась к нему весной с проблемой стопы, не могла ходить. Была  Далее




Симптомы

Основной симптом туннельного синдрома — это боль различной интенсивности. Она может появляться периодически или быть постоянной.

Туннельный синдром проявляется: болью или судорогами в кистях, онемением, дрожью, зудом, покалыванием в пальцах, запястьях или ладонях. Также страдает функция кисти — невозможно крепко сжать кисть в кулак и удерживать предметы.

СОВЕТ: НЕ занимайтесь самолечением, это может привести к серьезным последствиям.

При выявлении одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу-неврологу и врачу-травматологу. Врач проведет диагностику, включающую осмотр, нейромиографию и ультразвуковое исследование зоны поражения. На основании результатов специалист определит тактику лечения с проведением возможного консервативного или оперативного лечения.

Врач исключит заболевания со схожими симптомами болей/онемения кисти и запястья (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника), при необходимости направит на консультацию к врачу смежной специальности для исключения других возможных патологий.

Помните, что всегда лучше своевременно обратиться к специалисту, чем действовать самостоятельно и наугад. Распознать болезнь на ранней стадии, вовремя разглядев симптомы, гораздо разумнее, чем потом разбираться с последствиями и прибегать к хирургическому вмешательству.

 

Причины

В качестве причин туннельного синдрома запястья могут выступать следующие факторы:

  1. Профессиональные, бытовые и спортивные нагрузки на мышцы кисти и запястья. Главная проблема в этом случае заключается в регулярном неестественном положении кисти и, как следствие, чрезмерной нагрузке на определенную группу мышц, которая на такую нагрузку не рассчитана.

  2. Генетические особенности. Может проявиться, если у человека в кисти слишком узкий анатомический канал, в котором пролегают сухожилия и нервы.

  3. Болезни (подагра, ревматоидный артрит, сахарный диабет, гипотиреоз, опухоли сухожилий, нарушение работы щитовидной железы).

  4. Гормональные сбои.

  5. Травмы (переломы, ушибы).

  

Лечение туннельного синдрома

Сегодня в арсенале врачей достаточно средств и методов для консервативного лечения туннельного синдрома, которые доказали свою эффективность на начальных стадиях заболевания. Для восстановления функции кисти снижают нагрузку, назначают НПВС (обезболивающие и противовоспалительные препараты); средства, которые восстанавливают кровоснабжение и иннервацию проблемной области. В том числе назначают стероидные инъекции (блокады, снимающие отек и рубцевание). Физиотерапия (массаж, иглоукалывание, мануальная терапия, лечебная гимнастика) занимает одну из ведущих позиций в консервативном лечении.

Достигнуть позитивного результата лечения туннельного синдрома запястья невозможно без существенной корректировки образа жизни: необходимо ограничить нагрузку на руки, по возможности полностью снизить напряжение в кисти, изменить условия работы и отдыха. Важно сделать рацион питания максимально здоровым, чтобы организм получал достаточно нужных витаминов и микроэлементов для скорейшего восстановления работоспособности.

Если консервативная терапия не приносит результатов, то остается прибегнуть к оперативному (хирургическому) вмешательству.

Основным методом лечения туннельного синдрома руки является уменьшение давления (хирургическая декомпрессия) в запястном канале. В результате происходит улучшение кровообращения, оболочка поврежденного нерва восстанавливается.

Вмешательство осуществляется открытым или эндоскопическим методом. Операция проходит под анестезией и является эффективным методом лечения, в результате которого происходит полное восстановление функций кисти. В послеоперационный период необходимо проводить комплекс мер по реабилитации со снижением нагрузки и выполнением физических упражнений для восстановления функций мышц кисти. Восстановительный период может занять до 2 месяцев — в зависимости от своевременности обращения пациента за помощью и стадии заболевания.

Для профилактики туннельного синдрома, особенно если ваша профессия находится в группе риска, рекомендуется соблюдать режим труда и выполнять физические упражнения, снимающие напряжение и улучшающие кровообращения кисти: встряхивать руки, сжимать и разжимать пальцы, вращать кулаками, поставить ладони напротив друг друга и поочередно надавливать ладонью на пальцы соседней руки так, чтобы ладонь с кистью выгибались наружу.

Указанные рекомендации, позволят минимизировать риски заболевания. 


 
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.