При появлении хотя бы одного из этих признаков незамедлительно обратитесь к врачу. Для начала можно посетить терапевта, который по необходимости переправит вас отоларингологу или челюстно-лицевому хирургу. Они проведут комплексное обследование для установления диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.
Что выявляет КТ височной кости
Если постановка диагноза вызывает затруднения, компьютерная томография поможет прояснить ситуацию. С ее помощью можно выявить многие сложно диагностируемые заболевания:
- острые воспалительные заболевания (отит, мастоидит и при разрушении стенок барабанной полости выявить распространение процесса на мозговые оболочки);
- опухолевые поражения; как полости среднего и внутреннего уха (холестеатома), так и органов проходящих через пирамиду височной кости (невриномы) так и прилежащих к ней – оболочечные опухоли (менингиомы);
- травматические повреждения височной кости (микротравмы, трещины, ушибы и переломы; наличие оболочечных гематом прилежащих отделов головного мозга);
- выявление инородных тел в барабанной полости и наличие повреждений слуховых косточек;
- последствия перенесенных воспалительных процессов уха: отосклероз и другие дегенеративные изменения костной ткани;
- травматические гематомы мягких тканей;
- патологию сосудов в височной зоне.
Кроме того, КТ височных костей назначается в рамках предоперационного обследования, а также для контроля эффективности лечения.
КТ и МРТ – что лучше?
И тот, и другой вид исследования являются информативными для выявления патологии уха и височных костей, но для каждого существуют определенные показания. МРТ позволяет хорошо рассмотреть мягкие ткани, она является безопасным методом исследования в плане лучевой нагрузки, но не уступает КТ, если речь идет об оценке костных структур и, в частности: пирамид височных костей, состоянии слуховых косточек, выявлении свободной крови (оболочечных кровоизлияний) в области височных долей.
Исследование, как правило, проводится без внутривенного болюсного контрастирования. Для выявления опухолей данной зоны (холестеатомы; невриномы слухового нерва), расширить возможности компьютерной томографии позволяет введение контрастных препаратов (на основе йода) . Они «подсвечивают» мельчайшие патологические очаги позволяя выявлять образования на ранних стадиях
Преимущества КТ
- процедура проходит быстро, не инвазивная, не специальной подготовки, не обременительна для пациента;
- исследование является высокоинформативным; шаг сканирование, или толщина получаемых срезов – 0,5 мм, т.е. позволяет выявить мельчайшие изменения; при описании результатов сканирования врач может выстраивать различные мультипланарные и 3D реконструкции для лучшей визуализации патологического процесса – что очень важно для лечащего врача.
Противопоказания к проведению КТ височных костей
- у компьютерной томографии есть всего два "минуса". Первый из них – это рентгеновское излучение. Бояться не стоит – его интенсивность незначительна и не принесет вреда здоровью. Однако, исследование не проводится беременным женщинам (только по жизненным показаниям);
- исследование с контрастированием нельзя проводить людям с выраженным сахарным диабетом, почечной недостаточностью, непереносимостью йода, выраженными эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- по статистике, около 3% случаев связаны с нетипичными реакциями организма на йодосодержащий препарат, используемый в качестве контраста. Поэтому специалисты нашего Центра предварительно тщательно изучают историю болезни пациента, чтобы выявить и предотвратить возможные побочные эффекты.
Подготовка к КТ височной кости
Если пациенту назначено КТ без контраста, то никакой подготовки к исследованию не требуется. В случае с контрастированием, пациенту накануне нужно сдать кровь на биохимический анализ – для определения креатинина и мочевины крови; контрастный препарат выводится почками и перед началом исследования необходимо убедиться в их нормальной работе.
Как проходит обследование в Скандинавском Центре Здоровья
Пациента укладывают на подвижный стол томографа, в некоторых случаях голову фиксируют ремнем во избежание непроизвольных движений.
Томограф послойно сканирует исследуемую зону (височные кости) по заданной программе - «шаг сканирования», т.е. толщина получаемых срезов - 0,5 мм. Непосредственно сканирование занимает около 10 сек. Вся процедура занимает от 2-3 до 10 минут, в зависимости от использования контраста.
Оценка результатов осуществляется квалифицированными врачами-рентгенологами на мониторе станции обработки данных сканирования. В течение часа пациенту предоставляется протокол исследования, снимки на пленке и CD-диск.
