Лечение гигромы

Гигрома представляет собой синовиальное образование, визуально похожее на горошину с желеобразным содержимым, которое происходит из капсулы сустава или синовиальной оболочки сухожилий. Такие образования являются доброкачественными и редко перерождаются в злокачественные (синовиомы). Учитывая расположение гигром, они часто травмируются и затрудняют функциональную способность двигательного сегмента. Поэтому данные патологические образования подлежат обязательному лечению не только по эстетическим, но и по функционально- физиологическим причинам. Самым надежным и эффективным методом лечения считается удаление кисты хирургическим путем. Однако нельзя исключать альтернативные методы консервативной терапии.

Главное преимущество лечения гигром в Скандинавском Центре Здоровья заключается в комплексном подходе, на начальной стадии заболевания применяются консервативные методы лечения: физиотерапия, медикаментозное лечение. При достижении хорошего клинического эффекта от оперативного метода лечения можно воздержаться. Однако самым эффективным методом лечения гигром признано оперативное лечение. Такой подход позволяет избежать длительного посещения пациентом лечебного учреждения и существенно сократить срок реабилитации, а также эффективно восстановить функцию суставов.

Запись на приём по телефону: +7 495 280-82-00

Цены на услуги

Услуга Цена
Оперативное лечение гигромы с пластическим швом 12000 a
Оперативное лечение гигромы 12000 a


Врачи травматологи

Насекин Владимир Михайлович
Насекин Владимир Михайлович Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей квалификационной категории
Птицын Кирилл Андреевич
Птицын Кирилл Андреевич Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Акимов Никита Павлович
Акимов Никита Павлович Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Желтиков Дмитрий Игоревич
Желтиков Дмитрий Игоревич Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Отзывы пациентов
Салаева Екатерина
3 Декабря 2019
 

Мою благодарность Кириллу Андреевичу не передать словами! Он во время нашел у мамы опухоль в суставе, провел все обследования за 1 день и подсказал,  Далее

Дмитрий Кутуев
1 Октября 2019
 

Благодарю Дмитрия Игоревича за успешно проведённую операцию по реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава. И за внимательное  Далее

Жевченко Никита Юрьевич
6 Августа 2019
 

Никита Павлович сделал мне успешную операцию на мениске (частичная резекция). Благодаря его высокой квалификации операция продлилась всего 25  Далее

Стародумова Елена Александровна
24 Июля 2019
 

У меня неделю сильно болела рука, никто не смог мне подсказать, к какому специалисту обратиться. К счастью.я вспомнила, что в прошлом  Далее

Тренина Эльмира
29 Июня 2019
 

Хочу от всей души поблагодарить врача-травматолога-ортопеда Желтикова Дмитрия Игоревича за успешно проведенную операцию на коленном суставе  Далее




Показания для удаления гигромы

Вероятность того, что синовиальная киста (гигрома) рассосется самостоятельно, ничтожно мала. Консервативное лечение оказывается эффективным в 20-30%, на ранней стадии лечения. Застарелые и рецидивирующие гигромы необходимо удалять. Также оперативное лечение показано в следующих случаях:

  • Быстрый рост гигромы.
  • Утрата или снижение функции сустава.
  • Болезненные ощущения вследствие сдавливания нервных окончаний и сосудов.
  • Размер гигромы более 1,5 см, с началом воспалительного процесса.
  • Косметическая деформация или дефект на открытых участках тела.

Причины образования гигром и симптомы проявления заболевания

Этиология развития данной патологии до конца не выяснена. Однако существуют основные предположения образования гигром, такие как:

  • Чрезмерные нагрузки на суставы, а также частая травматизация дистальных костных со-членений.
  • Наследственная предрасположенность при заболеваниях соединительной ткани.
  • Усиленная секреция синовиальной жидкости (например, при аутоиммунных заболеваниях).
  • Другие воспалительные процессы суставных элементов или близлежащих тканей (бурсит, тендовагинит)

Синовиальная киста (гигрома) чаще всего локализуется на тыльной, а также ладонной поверхности запястья, реже - на стопе, в области фаланг пальцев и других суставов. Визуально, на начальной стадии развития, образование напоминает овальное выпячивание размером с горошину, которая постепенно увеличивается, имеет мягкую, плотно-эластичную консистенцию и со временем может значительно увеличиться в объеме. Кожные покровы над образованием остаются в неизменном виде.

Обычно развитие гигромы не сопровождается болевым синдромом и каким-либо дискомфортом (если не учитывать внешний вид). Однако в запущенной форме или при долговременном развитии патологии может наблюдаться воспалительный процесс синовиальной кисты, который сопровождается болезненными ощущениями, отечностью тканей, онемением дистальных отделов в связи с локальным нарушением иннервации и кровообращения.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию пораженной области.

Однако в некоторых случаях, с целью исключения схожих по клиническим проявлениям заболеваний (вторичные проявления ревматоидного артрита (узелки Гебердена и Бушара), фиброматозные образования, мелкие липомы, контагиозный моллюск, экхондромы, остеомы, остеосаркомы), потребуются дополнительные методы определения морфологической структуры образования:

  • УЗИ – позволяет четко дифференцировать и структурировать образования некостного происхождения от кист, а также выполнить топическую предоперационную подготовку.
  • КТ - один из наиболее информативных методов исследования при костных образованиях, предоставляющий точный объем сведений о патологическом процессе.
  • Рентгенография - самый распространенный и недорогой способ исследования, позволя-ющий определить характер костной аномалии.
  • Пункционная биопсия - проводится специалистом-онкологом в случаях подозрения на злокачественную опухоль.

Оперативное лечение гигромы

При отсутствии противопоказаний и уточнения топического расположения образования врач приступает к удалению гигромы хирургическим путем. Данную операцию можно разделить на следующие этапы:

  • Подготовка к операции: обработка операционного поля, разметка будущего операционного доступа;
  • Проведение обезболивания. Чаще всего применяется местная анестезия, но в сложных случаях, при глубоком залегании образования с доступом к суставу или сочленению костей запястья, используется общий наркоз.
  • В зависимости от размера образования и глубины его залегания, врач может сначала выполнить откачивание серозной жидкости из синовиальной кисты, а затем произвести ее иссечение, или удаление всей гигромы вместе с содержимым. Важным моментом является полное удаление капсулы гигромы. Неполное удаление капсулы может стать причиной рецидива патологии и привести к повторной операции. Удаленный материал обязательно направляется на гистологическое исследования для исключения любой возможной онкологической патологии.
  • Врач проводит ревизию послеоперационной раны с тщательным гемостазом (остановкой кровотечения) и послойным восстановлением рассеченных во время доступа тканей.
  • Поэтапная обработка операционной раны антибактериальным раствором с наложением швов (снятие швов осуществляется через 14 дней).
  • Фиксация сустава (стабилизация прооперированного сустава) лонгетной повязкой на срок от 1 до 2 недель.

После удаления гигромы последующее лечения проводится амбулаторно, под наблюдением оперирующего врача. При необходимости врач может назначить комплекс реабилитационных мероприятий.

В реабилитационный период крайне важно ограничить нагрузку на прооперированный сегмент конечности. После снятия швов и лонгеты, в целях предотвращения спаечного процесса контрактуры, который может привести к снижению функции прооперированного участка, рекомендуется выполнять специальные гимнастические упражнения (ЛФК) под контролем специалистов, а также пройти соответствующий курс физиотерапевтического лечения: магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном, УВТ-терапия. Эффективным методом реабилитации также считается санаторно-курортное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.


 
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.