Боль, припухлость, ограничение подвижности - симптомы, характерные для многих заболеваний плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография (МРТ, МР-сканирование) позволяет установить характер и степень повреждений связок, сухожилий и суставной губы, обнаружить изменения, как в плечевом суставе, так и ключично-акромиальном сочленении. На сегодняшний день, для выявления патологических изменений, плечевого сустава МРТ исследование является «золотым стандартом» - т.е. самым информативным методом.
Главные преимущества МР-сканирования
Помимо неинвазивности и безопасности, МРТ исследование плечевого сустава обладает следующими достоинствами:
- отсутствие дозовых нагрузки. Исследование основано на действии магнитного поля, а не рентгеновского излучения, что дает возможность проводить его многократно (контрольные исследования), исследовать детей и даже беременных женщин после первого триместра;
- высокая четкость и контрастность получаемых изображений позволяет обнаруживать минимальные повреждения связочного аппарата плечевого сустава на самых ранних стадиях развития патологического процесса;
- данный метод обследования позволяет выявлять изменения и повреждения связочного аппарата и мягких тканей в т.н. «сложных анатомических зонах» - например, когда они прикрыты костными структурами;
- подготовка к процедуре и сама процедура не обременительны для пациента;
- возможность стандартизировать исследование делает его высокоточным инструментом контроля эффективности лечения и реабилитации;
- препараты для проведения диагностики с контрастированием (в случае необходимости) являются гипоаллергенными и практически не вызывают побочных реакций со стороны организма пациента.
Читать далее
Качество диагностики во многом зависит от возможностей используемого оборудования; уровня подготовки и опыта специалистов, проводящих исследование. В Скандинавском Центре Здоровья МРТ проводят на томографах Siemens Magnetom Aera мощностью 1.5 Т и Canon Vantage Elan 1.5Т, позволяющем выполнять диагностику для всех пациентов без ограничений по весу. Большой диаметр туннеля (70 см) и его короткая длина (145 см) обеспечивают комфортное исследование для тех, кто испытывает боязнь замкнутых пространств. Для исследования плечевого применяется специализированная «плечевая» катушка.
В отделении трудятся сертифицированные врачи-рентгенологи, с большим опытом работы, многие – кандидаты медицинских наук.
Когда следует провести МРТ плечевого сустава
Показаниями к назначению данного исследования являются:
- травмы плеча и их последствия (перелом, вывих, разрыв связок);
- боль в плече при движениях и покое, а также снижение (ограничение) подвижности сустава;
- артрит, артроз, остеомиелит и другие дегенеративные и воспалительные процессы;
- наличие новообразований;
- онемение, припухлости в области сустава;
- МР-сканирование используют перед предстоящей операцией на связках плеча и в качестве средства контроля эффективности проведенного лечения или операции.
Противопоказания к МР-сканированию
Даже с учетом всех достоинств диагностики заболеваний посредством МРТ (неинвазивность и безопасность), она имеет ограничения и не назначается в следующих случаях:
- наличие в теле пациента медицинских устройств, поддерживающих жизнедеятельность (инсулиновые помпы, кардиостимулятор, слуховой аппарат), а также инородных тел, обладающих магнитными свойствами (протезы, хирургические скобы, металлические осколки);
- беременность на первых сроках;
- выраженная сердечная недостаточность; тяжелое общесоматическое состояние;
- нарушение функций почек или аллергические реакции на контрастный препарат (в случаях, при применении МРТ с контрастом);
- пациентам, которые не могут сохранять неподвижность, людям страдающим психическими расстройствами либо заболеваниями невротического характера, процедуру проводят с использованием наркоза или препаратов седативного действия.
Что нужно знать о подготовке к МРТ плечевого сустава
В некоторых случаях, вовремя МРТ плечевого сустава может быть использовано контрастное вещество для более четкой визуализации тканей (в первую очередь для выявления опухолевых заболеваний). Контрастное вещество повышает и усиливает четкость и контрастность получаемых изображений. Вещество (парамагнетики – растворы на основе быстрорастворимых солей гадолиния) вводят в организм пациента внутривенно. Использование контрастного индикатора безопасно, и лишь в редких случаях препарат может вызвать аллергическую реакцию и побочные эффекты. После обследования контрастное вещество, в течении суток, выводится из организма почками. Не рекомендуется принимать пищу за 5 часов до назначенной процедуры.
Особой подготовки при проведении МРТ диагностики, без применения контрастирующих препаратов, не требуется. Перед исследованием следует убедиться, что на теле и одежде пациента отсутствуют металлические элементы.
На протяжении всего исследования пациент находится в туннеле томографа лежа на спине. Для получения четких изображений во время всего обследования требуется сохранять полную неподвижность.
Длительность процедуры составляет 15 - 20 минут, а применение контраста увеличивает проведение диагностики в среднем на 15 минут.
После прохождения МР-исследования в нашем Центре пациенту (обычно в течении часа) выдается заключение врача-рентгенолога о проведенном исследовании и выявленной патологии; снимок – на котором показаны основные выявленные изменения и DVD-диск, на котором записана все МР исследование (все серии исследования) плечевого сустава.
Осокин
Хакимов
