Ангиопластика и стентирование сонных и почечных артерий как профилактика артериальной гипертонии

Размер шрифта

А А А

Цвета сайта

Изображения

Да Нет Ч/Б

Строчный интервал

Стандартный Средний Большой

Буквенный интервал

Одинарный Полуторный Двойной

Главная

Круглосуточный стационар

Центр инновационных эндоваскулярных методов диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов.

Ангиопластика и стентирование сонных и почечных артерий как профилактика артериальной гипертонии

Ангиопластика и стентирование – малоинвазивные сосудистые вмешательства, позволяющие восстановить нормальный кровоток в артериях, пораженных атеросклерозом или другими стенозирующими процессами. Эти методы особенно эффективны при стенозе сонных и почечных артерий, который является одной из ведущих причин рефрактерной артериальной гипертензии и высокого сердечно-сосудистого риска.

Как стеноз сонных и почечных артерий приводит к гипертонии?

Сужение артерий, снабжающих мозг и почки, запускает несколько патофизиологических механизмов, провоцирующих стойкое повышение артериального давления.

Сонные артерии и гипертонические реакции мозга

Когда кровоток по сонным артериям снижается, барорецепторы в каротидном синусе воспринимают это как гипотензию. В ответ:

Активируется симпатическая нервная система, вызывая вазоконстрикцию периферических сосудов и учащение сердечного ритма.
Усиливается секреция катехоламинов (адреналина, норадреналина), что приводит к хроническому повышению тонуса сосудов.
Возникает церебральная гипоперфузия, провоцирующая компенсаторное повышение системного давления, чтобы обеспечить мозг кислородом.

Почечные артерии и ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС)

Почки участвуют в регуляции артериального давления. Если возникает ишемия:

Юкстагломерулярный аппарат почек начинает активно вырабатывать ренин, что приводит к избыточному синтезу ангиотензина II – мощного вазоконстриктора.
Ангиотензин II стимулирует выброс альдостерона, способствуя задержке натрия и воды, что увеличивает объем циркулирующей крови.
Развивается реноваскулярная гипертензия, плохо поддающаяся стандартной медикаментозной терапии.

Когда одновременно поражены сонные и почечные артерии, гипертония приобретает злокачественное течение, повышая риск инсульта, инфаркта и почечной недостаточности.

Оставьте заявку на запись

После отправки сообщения мы свяжемся с Вами и уточним время записи

или позвоните +7 495 172-42-16

Ангиопластика и стентирование

Современные малоинвазивные методы лечения позволяют устранить стеноз сонных и почечных артерий, тем самым снижая риск инсульта и нормализуя артериальное давление. Основные техники — ангиопластика и стентирование — направлены на восстановление кровотока и предотвращение дальнейшего прогрессирования атеросклеротических изменений.

Ангиопластика

Во время процедуры в суженный участок артерии вводят катетер с миниатюрным баллоном. Под контролем ангиографии баллон раздувается, расширяя сосудистый просвет и устраняя гемодинамически значимый стеноз. Это приводит к восстановлению нормального тока крови, улучшению оксигенации тканей и снижению гипертонической нагрузки на органы. В почечных артериях баллонная пластика дополнительно уменьшает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), стабилизируя АД.

Стентирование

Чтобы избежать повторное сужение, в артерию устанавливают стент — гибкую металлическую сетчатую конструкцию, которая фиксирует просвет сосуда в расширенном положении.

Обе процедуры выполняются эндоваскулярным методом, через небольшой прокол в бедренной артерии, что снижает травматичность вмешательства и сокращает период реабилитации.

Показания для ангиопластики и стентирования

Сонные артерии:

Стеноз более 70% – даже без симптомов, так как высок риск инсульта.
Симптомный стеноз >50% – при наличии транзиторных ишемических атак (ТИА), головокружений, когнитивных нарушений.
Окклюзия одной сонной артерии при значительном стенозе второй – для профилактики инсульта.

Почечные артерии:

Стеноз >70% при злокачественной гипертензии, не поддающейся лечению.
Прогрессирующее снижение функции почек, связанное с ишемией.

Оставьте заявку на запись

После отправки сообщения мы свяжемся с Вами и уточним время записи

или позвоните +7 495 172-42-16

Как проходит процедура?

Перед проведением ангиопластики и стентирования пациент проходит комплексное обследование, чтобы точно определить степень поражения сосудов и исключить противопоказания. Дуплексное сканирование позволяет оценить выраженность стеноза и особенности кровотока в пораженной артерии. Ангиография применяется для детальной визуализации сосудистого русла и планирования вмешательства. Дополнительно назначаются биохимические анализы крови, включая уровень креатинина для оценки функции почек и показатели свертываемости, чтобы снизить риск тромбообразования во время процедуры.

Проведение процедуры:

Пациенту выполняют местную анестезию.
Через прокол в бедренной или лучевой артерии вводят катетер, который под контролем рентгена проводят к пораженному участку.
Раздувают баллон для расширения сосуда.
Устанавливают стент для стабилизации просвета артерии.

После процедуры пациент остается в стационаре на 1–2 дня под наблюдением врачей. В этот период контролируют артериальное давление и работу почек, оценивают общее состояние. Для предотвращения тромбоза стента назначаются антиагреганты, такие как аспирин и клопидогрель, которые необходимо принимать строго по рекомендации врача. Через 3 месяца проводится контрольное УЗИ сосудов, чтобы убедиться, что артерия остается проходимой и кровоток полностью восстановлен.

Результаты и эффективность

Снижение АД – у большинства пациентов, особенно при стенозе почечных артерий, удается добиться значительного снижения давления и уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах.
Профилактика инсульта – устранение стеноза сонных артерий снижает риск инсульта на 50–70%.
Улучшение функции почек – восстановление кровотока замедляет прогрессирование почечной недостаточности.

Лечение в Скандинавском Центре Здоровья

Современные и высокоэффективные методы лечения стеноза сонных и почечных артерий предотвращают тяжелые сердечно-сосудистые осложнения. В Скандинавском Центре Здоровья кардиологи и сосудистые хирурги проводят все виды эндоваскулярных вмешательств с применением передовых технологий. Наши преимущества:

Современные методы диагностики – КТ-ангиография, дуплексное сканирование, ангиография.
Высокий уровень безопасности – вмешательства выполняются в ангиографической операционной под контролем специалистов.
Комплексный подход – лечение сочетает ангиопластику с медикаментозной терапией для достижения стойкого результата.
Быстрое восстановление – большинство пациентов выписываются уже через 1–2 дня.

Запишитесь на консультацию в Скандинавский Центр Здоровья, чтобы оценить необходимость ангиопластики и стентирования. Запись на удобное время доступна по телефону в Москве и на сайте клиники.