Боль в области сердца: причины, диагностика, лечение

Заболевания «боль в сердце» не существует, однако это тревожный симптом многих опасных болезней. Поэтому крайне важно при появлении такого признака как можно скорее обратиться к специалисту.

Причины боли в области сердца разнообразны. Могут быть связаны как сердцем так и с другими органами.

Зачастую причина боли в области сердца кроется в следующих заболеваниях:

• Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, которое зачастую является следствием перенесенных инфекционных заболеваний. При миокардите боль носит разнообразный и как правило носит постоянный характер, может быть как колющего, так и ноющего характера.

• Стенокардия или другое название ее « грудная жаба» В этом случае нормальному кровотоку препятствуют тромбы или бляшки которые перекрывают просвет артерий полностью или частично, в результате нарушается «питание»- доставка крови к тому или иному участку сердечной мышцы, что приводит к болевым ощущениям. Боль, как правило, давящая (ощущение, что грудную клетку сдавливает что-то тяжелое). Обычно она может иррадиировать «отдавать» в лопатку, руку, плечо, нижнюю челюсть. Часто может провоцироваться физ. нагрузкой ( ходьба, подъем по лестнице). Интенсивность болевого синдрома может быть такой сильной, что человек теряет сознание.

• Перикардит. Воспаление околосердечной сумки (наружной оболочки сердца- перикарда) чаще возникает после перенесенной инфекции, инфаркта миокарда. Проявляется слабостью, постоянными болями за грудиной, усиливающимися при вдохе, кашлем (сухой перикардит).

• Расслоение аорты. Нарушается целостность сосуда, между слоями тканей затекает кровь, которая приводит к дальнейшему расслоению. В тяжелой форме расслаиваются все три слоя аорты и происходит массивная стремительная кровопотеря. Причиной чаще всего является длительное, неконтролируемое повышение АД, травмы грудной клетки. Характеризуется резкой выраженной, простреливающей болью в груди.

Еще одна распространенная причина – невроз сердца. Это психосоматическое заболевание, характерное для молодых людей и людей среднего возраста – впечатлительных, ранимых, легко возбудимых. В этом случае боль зачастую появляется при сильном волнении, эмоциональных перегрузках.

К какому врачу обратиться при боли в сердце?

В случае возникновения болевых ощущений в области сердца необходима консультация врача-кардиолога. Доктор проведет опрос и осмотр пациента, измерит артериальное давление, «выслушает» сердце при помощи стетоскопа. Также он назначит диагностические процедуры, которые позволят поставить точный диагноз. По их результатам специалист рекомендует эффективное лечение.

Диагностика при боли в сердце

Самая простая и доступная процедура – это электрокардиограмма (ЭКГ). Благодаря ЭКГ можно определить состояние миокарда, понять, есть ли аритмия (нарушение частоты сердцебиения). Каждый человек должен проходить ЭКГ раз в год (более частое проведение процедуры рекомендовано для людей с заболеваниями сердца).

Чтобы понять, как работает сердечная мышца, оценить размеры камер сердца, работу клапанного аппарата сердца, и обнаружить пороки, используют УЗИ сердца (эхокардиография).

Для выявления латентной (скрытой) коронарной недостаточности и определения индивидуальной переносимости к физической нагрузке используют диагностический метод исследования велоэргометрию или стресс ЭХОКГ с применением возрастающей ступенчатой физической нагрузки.

Коронарография – это исследование, которое позволяет получить полную оценку сосудистого русла сердца, оценить их сужения, наличия патологий и др.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца: Этот метод является “золотым стандартом” в диагностике врожденных и приобретенных пороков сердца, дифференциальной диагностики различных кардиомиопатий, заболеваний миокарда (миокардиты),перикарда, заболевания аорты.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) сердца (коронарография) метод исследования коронарного русла помощью рентгеновской компьютерной томографии с внутривенным контрастного вещества. Проводится для оценки коронарных артерий, определения степени стеноза (определение показаний к инвазивной коронарографии), диагностики аномалий коронарных артерий, является точным и достоверным способом ранней диагностики ИБС (ишемической болезни сердца)

КТ исследование коронарного кальция Ca-scoring («Кальций скоринг») это первичная диагностика подсчета кальция в бляшке коронарных артерий проводится с целью выявления коронарного атеросклероза.

Важно сдать и лабораторные анализы: наряду с общим и биохимическим анализом крови обязательно определение липидного профиля.

Лечение при болях в области сердца

По результатам обследований кардиолог назначит лечение. Оно может включать:

· Медикаментозную терапию.

В зависимости от причины заболевания больному назначают препараты, понижающие давление, антиаритмические средства, антиангинальные препараты (способствуют улучшению кровоснабжения), тромболитики (разрушают тромбы, восстанавливают кровоток). При воспалении рекомендованы противовоспалительные средства.

При неврозе сердца обычно не выписывают препараты (кроме седативных) – больной должен сконцентрироваться на нормализации режима дня. Ему рекомендуют высыпаться, избегать стрессов, не «перерабатывать». Эффективна и психотерапия – как индивидуальная, так и групповая.

· Физиотерапию.

При боли в сердце применяют ультрафиолетовое и лазерное облучение крови, ударно-волновую терапию.

В некоторых случаях требуется хирургической вмешательство. Так, операции не избежать, если консервативное лечение не дало результатов или оно неэффективно при лечении заболеваний конкретного типа.

Профилактика кардиологических проблем

Чтобы избежать серьезных проблем с сердцем, нужно внимательно следить за своим здоровьем, не пренебрегать посещением врача и ежегодным медосмотром. Так, каждому человеку (даже при отсутствии проблем с сердцем) нужно раз в год проходить ЭКГ.

Также важно создать благоприятный психологический микроклимат – как в семье, так и на работе, в кругу друзей. Учитесь легче воспринимать негативные новости, избегайте стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок. Спите не менее 8 часов в день и обязательно соблюдайте график работы и отдыха.

Свою лепту в профилактику кардиологических проблем вносит правильное питание и физическая нагрузка. Она должна быть умеренной: если вы не хотите посещать спортзал, регулярных длительных пеших прогулок, катания на лыжах или велосипеде, плавания будет вполне достаточно.

Еще один важный пункт – отказ от вредных привычек.

Комплекс услуг в области кардиологии оказывают специалисты Скандинавского Центра Здоровья. Это кандидаты и доктора медицинских наук, кардиологи высшей категории, которые самостоятельно выполняют функциональные обследования, что позволяет точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Обследования проводятся на современном оборудовании.

Записаться на консультацию к кардиологу вы можете через онлайн-форму на сайте, а также по телефону 7 (495) 645-00-54.