Хронический сальпингоофорит - причины, симптомы, лечение.

В настоящее время проблема воспалительных заболеваний женских половых органов занимаетвремя первое место в структуре женских заболеваний. Особое значение имеют воспалительные процессы внутренних половых органов (в первую очередь придатков матки), которые отмечаются длительным, рецидивирующим течением, не всегда поддающимся лечению, и могут приводить к нарушению трудоспособности. Лечение этих заболеваний продолжительное, требующее повторных госпитализаций, применения различного арсенала современных лекарственных средств, физиотерапевтического и санаторно-курортного лечения. Воспалительные заболевания придатков матки представляют собой одну из медицинских проблем, оказывающих влияние на здоровье миллионов женщин детородного возраста.

Сальпингоофорит или аднексит – это воспаление маточных труб и яичников. Выделять отдельно сальпингит (маточные трубы) и оофорит (яичники) не представляется возможным. Воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки маточной трубы, где развиваются отек, нарушение кровотока, образование инфильтратов, впоследствии распространяясь на мышечную оболочку трубы и переходит на яичники.

Запись на приём по телефону: +7 495 280-82-00

Цены на услуги

Услуга Цена
Прием врача-акушера-гинеколога л.д. перв. амб. 2000 a
Прием врача-акушера-гинеколога л.д. повт. амб. 1800 a
Забор материала на ПЦР 500 a
Забор материала на флору 500 a
Забор материала на онкоцитологию 500 a
Расширенная кольпоскопия 2500 a
Введение ВМС (внутриматочной спирали) в амбулаторных условиях 4500 a
Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища 900 a
Забор материала на посев 500 a
Аспирация содержимого полости матки 6000 a
Извлечение ВМС,мирена за нить 1700 a
Удаление ВМС инструментально 5000 a
Комбинированное радиоволновое лечение патологии шейки матки 7000 a
Эхосальпингография 6000 a
Аргоноплазменная аблация фоновых заболеваний шейки матки и дисплазий шейки матки     7000 a
Гистеросальпингография без рентген услуг 9000 a
Радиоволновая биопсия вульвы 3000 a
Лечение с помощью аппарата «Гинетон» (1 процедура) 700 a


Врачи гинекологи-хирурги

Мортикова Светлана Николаевна
Мортикова Светлана Николаевна Заведующая отделением гинекологии, врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, хирург
Агикова Лаура Альбертовна
Агикова Лаура Альбертовна

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Водолагина Елена Владимировна
Водолагина Елена Владимировна Врач-акушер-гинеколог первой квалификационной категории
Абдулманова Надежда Ивановна
Абдулманова Надежда Ивановна Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Жаркова Наталья Данииловна
Жаркова Наталья Данииловна Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Брушлинская Ирина Васильевна
Брушлинская Ирина Васильена Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Отзывы пациентов
Шамрина Анна
14 Июня 2019
 

Отличный врач. Видно, что относится с душой к своему делу. Представляю, сколько у нее пациентов каждый день, но спокойно и с участием  Далее

Анна
23 Мая 2019
 

Ольга Аркадьевна врач с большой буквы! Всегда доброжелательна, очень внимательна и всегда говорит по делу. А самое главное, перед  Далее

Захарова Елизавета Алексеевна
22 Мая 2019
 

Очень нравится врач Ольга Аркадьевна. Компетентная, тактичная. На её приеме чувствуешь себя комфортно. Спасибо Вам, Ольга Аркадьевна!

Серебренникова Алла Федоровна
15 Мая 2019
 

Елена Владимировна профессионал и чудесный человек, чуткий, отзывчивый, очень внимательный, деликатный. Большое Вам спасибо за помощь! Буду  Далее

Щербакова Тамвр
14 Мая 2019
 

Нужен был срочно врач и я долго искала среди десятков врачей в майские праздники хорошего. Записалась к ней и ничуть не пожалела.  Далее




Сальпингоофориты вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками, энтерококками, хламидиями, гонококками, уреаплазмой и другими). Микробы проникают вместе с содержимым маточной трубы через ее абдоминальный конец, поражая всю трубу, а затем и яичник. Если не начать лечение вовремя, поражается и брюшина малого таза. Вследствие склеивания фимбрий трубы и развития спаек в трубах, возникают мешотчатые «опухоли» (гидросальпинксы). Если воспалительный процесс не остановить, то содержимое в трубестанет гнойным (пиосальпинкс). Воспалительные образования в яичниках, сливающиеся с гидросальпинксом или пиосальпинксом, образовывают тубовариальный абсцесс. Часто образуются сращения трубы и яичника с кишечником, сальником, брюшиной малого таза (спаечный процесс).

Выделяют две основные формы сальпингоофорита:

  • Острая форма сальпингоофорита
  • Хроническая форма сальпингоофорита

Острый сальпингоофорит

Клинические признаки острого сальпингоофорита могут быть выражены более или менее значительно, в зависимости от степени выраженности воспалительной реакции и степени распространенности процесса.

Характеризуется:

  1. Ухудшением общего состояния (слабостью, общим недомоганием, головной болью, ознобами, тахикардией и др.).
  2. Повышением температуры тела, иногда до высоких цифр.
  3. Постоянной болью внизу живота, которая может приобретать и резкий характер. Боли могут иррадиировать в поясничную область, в прямую кишку, нижние конечности.
  4. Возможными дизурическими расстройствами.
  5. Изменениями в анализах крови (повышение лейкоцитов, СОЭ и др.)

Причинами, которые вызывают острый сальпингоофорит, могут быть:

  1. Инфекция, которая попадает в половые органы женщины в процессе полового акта.
  2. Не долеченные ранее заболевания половых органов (вульвит, вагинит различной этиологии), приводящие к распространению очагов инфекции на придатки.
  3. Аборты.
  4. Оперативные вмешательства (введение или удаление ВМС, РДВ и др.).
  5. Хронические стрессовые ситуации.
  6. Низкий уровень жизни.

Диагностика острого сальпингоофорита

Диагностика острого сальпингоофорита основывается на:

  • гинекологическом осмотре (необходимо вовремя обратиться к врачу гинекологу);
  • сборе анамнеза (истории заболевания);
  • клинической картине заболевания (оценивается врачом гинекологом);
  • лабораторных данных (мазков из влагалища, шейки матки, цервикального канала – мазков на флору, ПЦР, бак посев, анализы крови, мочи);
  • ультразвуковом исследование органов малого таза.

Лечение острого сальпингоофорита

Каждая женщина должна понимать, что вовремя начатая адекватная терапия поможет избежать в дальнейшем массу неприятностей со здоровьем!

Лечение в острой стадии проводится только в условиях стационара. Основное место занимает антибактериальная терапия (в острой стадии чаще применяют внутривенное введение антибиотиков), эффективность которой определяется свойствами возбудителя и его чувствительностью к определенному антибиотику. Лечение острого сальпингоофорита всегда определяет врач в зависимости от общего состояния женщины и степени распространенности воспалительного процесса.

При своевременном лечении острое воспаление придатков может закончиться полным выздоровлением. В случае несвоевременного обращения может приобрести характер хронического процесса, продолжающегося длительное время (месяцы, годы).

Хронический сальпингоофорит

Характеризуется наличием инфильтратов, утратой физиологической функции слизистой и мышечных оболочек труб, развитием соединительной ткани, склеротическими процессами, которые часто приводят к непроходимости маточных труб с образованием гидросальпинксов или без них (спайки в трубах). Могут образовываться спайки около труб в брюшной полости, которые препятствуют захвату яйцеклетки.

Клиника хронического сальпингоофорита

Клиника хронического сальпингоофорита разнообразна:

  1. Болевые ощущения внизу живота (тупые, ноющие, периодически усиливающиеся, при провоцирующих факторах: стрессах, переохлаждении, перенесенных ОРВИ и т.д.).
  2. Нарушения менструальной функции.
  3. Болезненные ощущения в момент половой близости.
  4. Повышенные выделения из половых путей.
  5. Первичное или вторичное бесплодие.
  6. Самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды.
  7. Внутриутробное инфицирование плода во время беременности.
  8. Нередко отмечается нарушение работы пищеварительных органов (гастроэнтероколиты) и мочевыделительной системы (циститы).
  9. При длительном течении хронического сальпингоофорита и частых рецидивах возможно нарушение нервной, эндокринной и других систем организма, приводящих к снижению трудоспособности.

При обострениях хронического сальпингоофорита отмечаются все выше перечисленные симптомы острого сальпингоофорита.

Диагностика хронического сальпингоофорита.

Диагностика хронического сальпингоофорита так же основывается на:

  • сборе анамнеза (истории заболевания);
  • гинекологическом осмотре;
  • клинической картине заболевания;
  • лабораторных исследованиях;
  • данных УЗИ, по необходимости МРТ;
  • эндоскопических методах исследования (гистероскопии, лапароскопии);
  • гистеросальпингография.

Особое внимание следует уделить гистеросальпингографическому исследованию маточных труб.

ГСГ рекомендуется применять для начальной оценки состояния органов малого таза при хроническом сальпингоофорите и длительном бесплодии. Маточные трубы занимают уникальное положение в организме женщины, выполняя сложную функцию проведения сперматозоидов (из матки в брюшную полость и наоборот). Проходимость и функционирование маточных труб имеют критическое значение для зачатия. ГСГ- это внутриматочное введение вещества с дальнейшим рентгеновским исследование малого таза, которые дают 100% возможность оценки проходимости или непроходимости маточных труб. Процедура широко используется в амбулаторных условиях.

Лечение хронического сальпингоофорита.

Лечение включает в себя различные методы медикаментозной и немедикаментозной терапии с учетом клинических проявлений, дополнительных методов исследования и лабораторных данных.

В период обострения хронического сальпингоофорита возможна госпитализация в стационар в зависимости от состояния женщины и распространенности воспалительного процесса. Важным принципом лечения хронического сальпингоофорита является сочетание медикаментов и местного лечения (в частности физиотерапия).

Еще один метод лечения хронического сальпингоофорита, особенно с целью восстановления фертильности (проходимости маточных труб)- это хирургический метод (лапароскопия). При лапароскопии врач четко оценивает состояние маточных труб, яичников, брюшины малого таза, наличие или отсутствие спаечного процесса в малом тазу, наличие или отсутствие патологических очагов. При лапароскопическом методе лечения выполняется рассечение и коагуляция спаек, освобождение фимбриальных отделов маточных труб, яичников и другие виды манипуляций.

Успех лечения женщин с сальпигоофоритами определяется своевременной и рациональной тактикой ведения, вовремя начатой терапией, правильно выбранным хирургическим лечением.

В Скандинавском Центре Здоровья высококвалифицированными и опытными врачами-акушерами-гинекологами проводится комплексная диагностика и лечение сальпигоофоритов.


 
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.