Полипы шейки матки

Факторы, влияющие на возникновении полипов:

• хроническое воспаление женских половых органов;
• гормональные нарушения;
• оперативные вмешательства (аборты, выскабливания, введение спирали, манипуляции с шейкой матки);
• разрывы шейки матки в родах;
• наследственность.

Виды полипов в соответствии с тканевым строением:

• железистые — возникают за счет усиления пролиферации железистой ткани шейки матки. Наиболее часто встречаются у женщин репродуктивного возраста;
• фиброзные — эти полипы более плотные, хорошо визуализируются на УЗИ. Образуются из соединительной (фиброзной) ткани. Склонны к перерождению;
• железисто-фиброзные — полип данного вида имеет соединительнотканную (фиброзную) основу (строму) и покрывающий железистый слой. Визуально представляют собой рыхлое образование, редко превышающее 2,5 см;
• аденомотозные — имеют однородную структуру и большие размеры (чаще всего превышающие 4 см). Отличаются наибольшей склонностью к перерождению в злокачественную форму.

Симптомы полипов:

• чаще всего отсутствуют и обнаруживаются случайно во время осмотра на кресле в зеркалах, иногда во время проведения УЗИ;
• появление межменструальных кровянистых выделений;
• появление посткоитальных кровянистых выделений;
• появление более обильных выделений из половых путей.

Полипы, как правило, характеризуются доброкачественным течением. Чаще всего злокачественный процесс в полипах встречается в менопаузе. Полипы цервикального канала возможно удалить с помощью малоинвазивных методик. После удаления полип отправляют на гистологическое исследование.

Диагностика полипов шейки матки:

• визуальный осмотр на кресле при помощи зеркал — является основным методом обнаружения заболевания. Диагноз ставится на основании симптомов и визуальной картины;
• ультразвуковое исследование — является дополнительным методом, используемым для подтверждения диагноза и более детального изучения новообразований и их численности;
• гистероскопическое исследование — считается наиболее эффективным и информативным методом. Позволяет наиболее точно определить вид полипов, место локализации, количество новообразований;
• гистологическое исследование;

В случае необходимости врач-гинеколог назначает дополнительные методы аппаратного и лабораторного исследования. Чаще всего назначение расширенной диагностики необходимо для исключения онкологической составляющей процесса.

Лечение полипов заключается в их удалении, которое производится хирургическим путем:

• гистероскопия, полипэктомия под контролем микровидеокамеры;
• посредством выскабливания (кюретаж);
• выкручивание полипа с последующей коагуляцией ложа полипа (только при визуализации основания полипа);
• метод криодеструкции (применяется редко, так как для этого полип должен исходить близко к наружному зеву). Суть метода заключается в воздействии на полип жидким азотом, в результате чего происходит глубокое переохлаждение тканей и последующее отмирание новообразования;
• в некоторых случаях врач может прибегнуть к медикаментозному лечению с помощью гормональных препаратов;

Наиболее действенным способом, отличающимся минимальным числом рецидивов, считается хирургическое удаление полипов.

Подготовка к лечению полипов шейки матки

Перед началом основных лечебных мероприятий врач назначает ряд подготовительных исследований:

• общий и биохимический анализы крови;
• мазок из влагалища для определения микрофлоры;
• УЗИ;
• онкоцитологическое исследование, позволяющее выявить раковые клетки, если таковые имеются;
• ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем.

Консервативные способы лечения:

• Гормонотерапия. Для гормонального лечения полипов чаще всего используют оральные контрацептивы и гестогенсодержащие препараты. Гормонотерапия редко является самостоятельным способом лечения и чаще всего используется как вспомогательный метод, когда причинами образования полипов стал гормональный дисбаланс.
• Антибиотикотерапия. Как и гормонотерапия, является вспомогательным методом, направленным на устранение воспалительной причины, повлекшей образование полипов.
• Витаминотерапия. Чаще всего сочетается с применением препаратов, направленных на борьбу со стрессом. Такая комбинация связана с тем, что одной из косвенных причин образования полипов являются стрессы и истощение организма.

Осложнения, вызываемые полипами шейки матки

Самым опасным осложнением полипов считается развитие онкологического заболевания. Однако существуют и менее опасные, но достаточно серьезные проблемы: анемия, трудности с зачатием, иногда выкидыши и усугубление проблем с нарушением гормонального фона. Необходимо учитывать, что достаточно часто полипы выступают в роли сопутствующего заболевания. В связи с данным аспектом перечень возможных осложнений может значительно расширяться из-за проявлений основного заболевания.

Профилактика образования полипов

Основой профилактики заболевания является соблюдение здорового образа жизни и своевременное посещение врача-гинеколога с целью профилактического осмотра. Женщинам следует избегать незащищенных половых актов, переохлаждений, стрессов и беспорядочных половых связей. Любые заболевания инфекционного или воспалительного характера должны подвергаться своевременному и квалифицированному лечению. С информацией о других патологиях шейки матки вы можете ознакомиться на странице «Патологии шейки матки».