Остеоартрит коленного сустава (гонартроз) — это хроническое заболевание коленного сустава, при котором нарушается структура хрящевой ткани и функция, обеспечивающая скольжение между суставными поверхностями. На фоне этого снижается амортизационная функция колена, формируются остеофиты (костные разрастания), сужается суставная щель и нарушается биомеханика движения. Без своевременного лечения заболевание переходит в стадию хронического болевого синдрома и функционального ограничения, приводя к деформации и инвалидизации.
В Скандинавском Центре Здоровья лечение коленного остеоартрита коленного сустава проводится поэтапно, с обязательной диагностикой степени поражения (рентгенография и МРТ) и оценкой функционального состояния капсульно-связочного аппарата. Мы используем комплексный подход: медикаментозная терапия, локальные инъекции препаратом из собственных клеток ВМАС cPRP, который помогает восстановить хрящевую ткань без операции, а также препаратами гиалуроновой кислоты и PRP. Дополнительно применяются физиотерапия и лечебная физкультура. В тех случаях, когда консервативное лечение безрезультатно, рекомендуются хирургические методы лечения, такие как артроскопия и тотальное эндопротезирование коленного сустава
Читать далееРазвитие остеоартрита коленного сустава связано с нарушением баланса между механической нагрузкой на сустав и его способностью к восстановлению. Хрящ, покрывающий суставные поверхности, не имеет сосудов и питается за счет синовиальной жидкости. При ухудшении ее состава, нарушении микроциркуляции в субхондральной зоне или регулярной перегрузке, хрящ истончается, теряет эластичность и начинает разрушаться.
Наиболее частыми причинами являются:
Клиническая картина при остеоартрите коленного сустава формируется постепенно. На ранних стадиях пациенты могут не придавать значения симптомам, списывая их на усталость или возраст. Однако по мере прогрессирования разрушения хряща боль усиливается, нарушается подвижность, появляются вторичные изменения в окружающих тканях.
К основным симптомам относятся:
Течение остеоартрита коленного сустава разделяют на три степени, каждая из которых характеризуется определенными изменениями в суставе и выраженностью клинических симптомов. Определение стадии — ключевой этап в выборе тактики лечения и прогноза для пациента.
Начальная стадия, при которой хрящевая ткань теряет гладкость и эластичность, появляются первые очаги размягчения. Суставная щель на рентгенограмме может быть еще сохранена. Боли носят эпизодический характер, чаще возникают после физической нагрузки, подъема по лестнице, длительной ходьбы. Утренняя скованность минимальна или отсутствует. Движения сохранены в полном объеме, внешне колено не изменено.
Хрящ разрушается частично, появляются участки истончения и трещины. Суставная щель сужается, на рентгене определяются остеофиты по краям суставных поверхностей. Боль становится регулярной, особенно при движении и в вечернее время. Часто возникает хруст, тугоподвижность, пациент начинает щадить ногу. Подвижность ограничивается, особенно в фазе сгибания.
Тяжелая стадия, при которой хрящ почти полностью исчезает, оголяются костные поверхности, усиливаются остеофиты. Суставная щель резко сужена или отсутствует. Боль постоянная, колено деформировано, движение резко ограничено или невозможно без посторонней помощи. Нередко развивается синовит, выраженный отек, контрактура. На этом этапе часто требуется хирургическое вмешательство — эндопротезирование.
Диагностика остеоартрита коленного сустава направлена на выявление дегенеративных изменений в хрящевой и костной ткани, оценку степени сужения суставной щели, состояния связочного аппарата и наличия сопутствующих осложнений — синовита, остеофитов, кисты Бейкера и др. Только на основании клинического осмотра поставить точный диагноз невозможно — необходимо подтверждение с помощью визуализирующих и лабораторных инструментов.
Применяемые диагностические протоколы:
Тактика лечения остеоартрита коленного сустава зависит от стадии заболевания, выраженности болевого синдрома, объема движения и наличия сопутствующих осложнений. Цель терапии — не только устранить симптомы, но и замедлить прогресс разрушения хряща, восстановить подвижность и, по возможности, избежать хирургического вмешательства (процедура ВМАС cPRP).
Подход к лечению комплексный и многоуровневый: он включает медикаментозную коррекцию, инъекционные технологии, физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, оперативное вмешательство (артроскопия или эндопротезирование). Каждому пациенту подбирается индивидуальный план терапии, учитывающий не только клинические данные, но и образ жизни, физическую активность и функциональные цели.
На ранних стадиях остеоартрита коленного сустава фармакотерапия направлена на уменьшение боли, контроль воспаления и поддержание качества жизни. Основу составляют препараты симптоматического действия, при этом выбор конкретных средств зависит от выраженности симптомов, коморбидности и переносимости пациентом.
Применяются следующие группы:
Медикаментозное лечение не устраняет причину остеоартрита коленного сустава, но при правильном подборе позволяет контролировать симптомы и отсрочить переход заболевания в более тяжелую стадию.
Инъекционная терапия позволяет доставить препараты непосредственно в область воспаления или дегенеративных изменений, минуя системный кровоток. Этот подход используется как для купирования болевого синдрома, так и для биологического восстановления (процедура ВМАС cPRP) суставной среды.
Применяемые методики:
Инъекционная терапия может использоваться как самостоятельный этап или как часть более широкой восстановительной программы.
Выбор метода зависит от локализации поражения, степени деформации и общего состояния человека.
Хирургическое лечение — это не «последний шаг», а логичное продолжение лечения при неэффективности других методов. Решение о необходимости операции принимается после комплексной оценки всех факторов и функциональных ограничений. Цены на операции представлены в прайсе на сайте Центра.
Восстановительное лечение — важный этап в терапии остеоартрита коленного сустава, независимо от стадии заболевания или применяемых методов. Цель — стабилизировать функцию сустава, укрепить мышечно-связочный аппарат, улучшить микроциркуляцию и замедлить дегенеративные процессы. Важно, чтобы реабилитация начиналась как можно раньше — еще на фоне медикаментозной терапии или после купирования болевого синдрома.
Применяются следующие методы:
В Скандинавском Центре Здоровья прием ведут ортопеды травматологи и ревматологи, работающие по современным международным протоколам. Мы проводим точную диагностику, подбираем индивидуальный план лечения и контролируем его эффективность на всех этапах. Записаться на консультацию можно по телефону в Москве или с помощью онлайн формы на сайте.
Мы используем cookie, это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и выражаете свое согласие на обработку Ваших персональных данных согласно Политике. Запретить обработку cookie можно через браузер
OK