Лечение контрактур

Контрактура – патологическое состояние, при котором сустав полностью или частично утрачивает свои функциональные возможности.

При выборе тактики лечения специалисты нашего Центра учитывают индивидуальные особенности организма пациента, выявляют истинную причину развития патологии, что способствует высокой эффективности проводимой терапии.

Виды контрактур

С учетом причин, вызвавших ограничение движений в суставах (тугоподвижность сустава), по механизму развития выделяют активные, пассивные и комбинированные котрактуры.

Запись на приём по телефону: +7 495 280-82-00


Цены на услуги


Услуга Цена
Редрессация контрактурного пальца первичная 2500 a
Редрессация контрактурного пальца вторичная 450 a
Редрессация контрактурного плечевого, локтевого суставов первичная 2700 a
Редрессация контрактурного плечевого,локтевого суставов повторная 470 a


Врачи травматологи

Насекин Владимир Михайлович
Насекин Владимир Михайлович Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей квалификационной категории
Птицын Кирилл Андреевич
Птицын Кирилл Андреевич Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Акимов Никита Павлович
Акимов Никита Павлович Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Желтиков Дмитрий Игоревич
Желтиков Дмитрий Игоревич Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед
Отзывы пациентов
Тренина Эльмира
29 Июня 2019
 

Хочу от всей души поблагодарить врача-травматолога-ортопеда Желтикова Дмитрия Игоревича за успешно проведенную операцию на коленном суставе  Далее

Юсупова Талия
26 Июня 2019
 

С чувством огромной признательности и благодарности Птицыну К. А. 22.04.2019 года по результатам МРТ мне диагностировали асептический  Далее

Латушко Нина Михайловна
4 Июня 2019
 

Никита Павлович- высоко профессиональный, молодой, уверенный в своих делах и словах врач. Со многими специалистами общалась, но лечить  Далее

Гришечкин А.
25 Мая 2019
 

Хочу сказать огромное спасибо замечательному врачу и профессионалу, Кириллу Андреевичу Птицыну! Познакомившись с Кириллом Андреевичем, понимаешь,  Далее

Ирина Сигаева
14 Мая 2019
 

Обращалась к Никите Павловичу с травмой голеностопа. Очень радует, что попала именно к этому врачу. Никита Павлович серьезно отнёсся  Далее

Матвеева Ирина Александровна
14 Мая 2019
 

Знакомство с Никитой Павловичем началось 8 декабря 2018 года со сломанной руки, а потом была операция на коленях и старая  Далее




Пассивные контрактуры подразделяются на следующие виды:

  • Ишемические – на фоне недостаточного кровоснабжения конечности.
  • Артрогенные - нарушение связано с наличием патологии в самом суставе (например, по причине деформирующего артроза).
  • Тендогенные - подвижность ограничена вследствие патологий сухожильно-связочного аппарата (например, их воспаления или укорочения последних).
  • Миогенные - возникают из-за мышечных аномалий (укорочения мышечных волокон, миозита, вторичного перерождения мышц).
  • Иммобилизационные - развиваются в результате продолжительной иммобилизации конечности (например, после гипсовой повязки, аппаратов внешней фиксации).
  • Дерматогенные - заболевание возникает из-за рубцовых образований кожного покрова, после обширных повреждений.
  • Десмогенные - проявляются аномальным рубцеванием соединительной ткани (синовиальной сумки, апоневроза и т.д.).

С учетом характера и локализации нервного нарушения выделяют такие активные контрактуры, как:

  • Периферические - образуются в результате повреждения периферической нервной системы.
  • Центральные - причиной их появления являются патологии головного или спинного мозга (инсульт, энцефалит, стеноз позвоночного канала).
  • Психогенные - возникают после или вследствие сильного психоэмоционального расстройства.

Особое внимание своему здоровью следует уделять спортсменам, танцорам и тем, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками. Также в группу риска входят музыканты (например, пианисты, скрипачи), которые наиболее часто подвержены развитию болезней суставов кистей рук из-за сильных нагрузок в ходе длительных репетиций и выступлений.

Наиболее распространенными причинами развития контрактур являются:

  • деформация или любая другая приобретенная патология сустава;
  • врожденные нарушения развития костно-суставных структур,
  • травмы: переломы, вывихи, ожоги, обморожение;
  • воспалительный процесс в полости сустава;
  • выраженный болевой синдром;
  • длительное нарушение кровоснабжения конечности;
  • рубцовые образования, как последствие травм;
  • укорочение сухожилий с формированием спаек после воспаления (тендовагинита) или повреждения;
  • укорочение мышц вследствие мышечной патологии, травматических повреждений;
  • соединительнотканные тяжи сухожилий или связок.

Основные симптомы

Функциональное или анатомическое затруднение разгибания или сгибания сустава является одним из главных признаков, указывающих на наличие контрактур.

В числе других проявлений, при которых следует незамедлительно обратиться к специалисту:

  • тугоподвижность;
  • отеки в зоне поражения сустава;
  • болевой синдром;
  • нарушение опорной функции;
  • вынужденное положение конечностей;
  • при контрактуре Дюпюитрена – фасциальные изменения покровных тканей, связанных с рубцовой деформацией на коже, увеличивающиеся со временем в размерах;
  • аномалия развития, приводящая к врожденной форме ограничения движений с прогрессированием контрактуры, когда пораженная нога или рука отстает в развитии.

Диагностика

С целью выявления поражения и постановки точного диагноза на первичной консультации проводится сбор анамнеза заболевания, осмотр и оценка визуальных изменений пораженной части тела.

Для определения степени тугоподвижности специалист измеряет объем активных и пассивных движений, а также проводится рентгенография.

Назначение дополнительных методов исследования зависит от характера и типа поражения. При пассивной контрактуре, назначается проведение ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансная исследование или компьютерная томография сустава. А при неврогенной также может потребоваться консультация врача-невролога. Также врач может назначить электромиографию.

О комбинированной контрактуре специалисты, говорят в том случае, если ограничено как сгибание, так и разгибание. При этом трудно установить первопричину патологии.

Способы лечения патологии

В нашем Центре проводится лечение различных видов контрактур, в том числе посттравматических, контрактуры Дюпюитрена и других.

Лечение патологии является комплексным. И основная цель терапии - снятие болевого синдрома и устранение первопричины, вызвавшей заболевание. Наиболее распространенными методами лечения тугоподвижности являются:

  • Физиотерапевтическое лечение. Высокий терапевтический эффект оказывают парафиновые, озокеритовые, а также нафталановые аппликации, ударно-волновая терапия, воздействие сухим теплом, диадинамическими токами; массаж, с выполнением упражнений на Gyrotonic.
  • Медикаментозный. Болевой синдром и воспалительный процесс устраняются с помощью лекарственных средств, блокад или препаратов тканевой терапии, которые являются биогенными стимуляторами (например, стекловидное тело, различные экстракты растений, воздействие препаратами гиалуроновой кислоты).
  • Лечебная гимнастика. Индивидуально подобранная программа физических упражнений включая механотерапию, с учетом состояния больного, а также особенностей течения заболевания, оказывает оздоровительный эффект и увеличивает двигательную активность.

Базовым методом комплексного лечения является редрессация. В нашем Центре выполняется первичная и вторичная редрессация контрактурных суставов, один из наиболее эффективных безоперационных методов лечения контрактур. Последнее проводится под адекватным анастезиологическим пособием или местным обезболиванием, в зависимости от состояния пациента и локализации патологического процесса.

Исправление деформации происходит с помощью растяжения тканей или сдавления их вручную или с помощью различных приспособлений и аппаратов-редрессаторов.

Ручная редрессация представляет собой наименее травматичный и более доступный метод.

Для сохранения достигнутого результата специалист накладывает фиксирующую гипсовую или артезно-функциональную повязку на 1 - 2 недели в зависимости от вида деформации и индивидуального состояния организма пациента.

Вторичная редрессация, как правило, проводится в том случае, если устранить деформацию в течение первого сеанса не удалось. Количество сеансов зависит от вида и степени деформации.

Применяемые в нашем Центре современные, функциональные и оперативные методы лечения позволят достичь положительных результатов лечения и в кротчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.


 
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.