Размер шрифта
A A A
Цвета сайта
Изображения
ДА НЕТ Ч\Б
Cтрочный интервал
Стандартный Средний Большой
Буквенный интервал
Одинарный Полуторный Двойной

Аа Личный кабинет
Москва, ул. 2-я Кабельная,
д. 2, стр. 25, 26 и 37
м. Авиамоторная

Пупочная грыжа. Симптомы. Диагностика. Операция.

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов внутренней полости через переднюю стенку живота вследствие слабости мышц зоны пупочного кольца. Оставшееся отверстие на месте пупочного кольца называется грыжевыми воротами, а само выпячивание – грыжевым мешком.

В грыжевой мешок могут выходить сальники, петли кишечника и другие внутренние органы брюшной полости.

Во взрослом возрасте чаще всего встречаются у женщин старше 35-40 лет.

Как образуется?

Передние и боковые брюшные стенки складываются из мышечных волокон, расположенных в три слоя. Мышечные пучки располагаются в разных направлениях, что позволяет контролировать разные положения тела и его движения. Все мышечные волокна сходятся на так называемой белой линии, которая проходит посередине живота и образована пучками соединительной ткани. Мышцы ее не защищают. Белая линия живота становится шире и слабее в своей верхней части.

Пупочное кольцо – это отверстие круглой формы, расположенное на самом верху белой линии живота. Пока ребенок не родился, к нему подсоединена пуповина, через сосуды и мочевой проток которой организм матери обеспечивает жизнедеятельность плода.

Когда ребенок рождается, пуповину перевязывают и отрезают, а пупочное кольцо должно закрыться с образованием плотного рубца. Несмотря на это, отсутствие подкожного жира и мышц делают его самым слабым местом на передней стенке живота. Если условия складываются неблагоприятным образом, внутренние органы могут выпадать в грыжевой мешок и выпячиваться через переднюю брюшную стенку вблизи пупка. Это и есть пупочная грыжа. Грыжевой мешок образуется из брюшины – выстилающей брюшную полость изнутри тонкой пленки соединительной ткани.

Читать далее

Цены

Услуга Цена
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, перв. 1000₽
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика сетчатым имплантом, без стоимости импланта) 25000₽
Оперативное лечение пупочной грыжи (пластика собственными тканями) 28000₽

Отзывы пациентов:

Елена
29 мая 2019
Выражаю свою благодарность Алексею Тимофеевичу не только за профессионализм, но и доброе отношение к пациентам. Спасибо большое!
Боровкова Анна Александровна
24 марта 2019
Хочу поблагодарить Алексея Тимофеевича за ювелирную работу по удалению атеромы. Всё прошло идеально, не осталось и намека на вмешательство, чего я так опасалась. Операция была проведена в декабре, но сказать слова благодарности никогда не поздно.
Селукова Елена
11 января 2019
Очень благодарна Вам, Алексей Тимофеевич, за проведенную операцию по удалению невуса. Располагалась родинка на пояснице в области позвоночника, что меня очень беспокоило, т.к. постоянно происходило соприкосновение с одеждой. Но операция прошла быстро и безболезненно. А сейчас, спустя больше трёх месяцев, образовался розовый рубец, который постепенно затягивается. Спасибо Вам за профессионализм и внимательное отношение к пациентам! Отдельное спасибо медсестре Ирине Николаевне!
Татьяна Ч.
04 сентября 2018
Спасибо большое Алексею Тимофеевичу за профессионально проведенную операцию!!! Очень внимательный, чуткий, доброжелательный человек!!! Отдельная благодарность Ольге Михайловне!!! Дай Бог здоровья и благополучия!
Светлана
12 июля 2018
Алексею Тимофеевичу огромное спасибо за профессионализм и душевное отношение к пациентам! Замечательный хирург с прекрасным чувством юмора. Удачи Вам, Алексей Тимофеевич!
Арутюнян Галина
07 июля 2018
Я и мои близкие выражаем бесконечную благодарность Тылту Виктору Семеновичу за прекрасные результаты лечения, которые с полным основанием можно назвать мечтой, воплощенной в жизнь. Спасибо, доктор, что Вы есть и помогаете людям своим высоким мастерством и талантом. К радости пациентов и их родственников Вы не только чудесный врач, но и очень приятный в общении человек. Пусть всем Вашим профессиональным начинаниям сопутствует успех и всяческое благополучие! Всего самого светлого Вам в жизни и удачи в любимом увлечении!
Яна А.
05 июля 2018
Была на приеме у доктора Тылту Виктора Семёновича и осталась очень довольна. Не секрет, что к врачам многие ходят накрученными, начитанными интернет, чем раздражают врачей, к которым приходят на приём. Но Виктор Семёнович, прежде всего, человек с большой буквы! Внимательно выслушал, успокоил, расшифровал анализы, прочитал снимки и все спокойным, ровным голосом объяснил. Настоящий профессионал! Если будет необходимость, то буду обязательно обращаться именно к этому врачу. И вам рекомендую!
Клочков Геннадий
19 мая 2018
Профессиональный хирург и отличный человек-Любанский Алексей Тимофеевич. Удалил кисту на коже головы '' без пыли и шума''. Огромная благодарность!!!
Коротков Владимир Николаевич
11 апреля 2018
великолепный хирург, очень мне помог!!! Спасибо большое Алексею Тимофеевичу!!!
Катя
16 января 2018
Огромное спасибо Алексею Тимофеевичу Любанскому! Удалил фурункул на лице быстро и максимально безболезненно, дал подробные рекомендации. Отвлекал разговорами во время операции. Самый приятный хирург из всех что я встречала!
Анна Алексеева
23 декабря 2017
Алексей Тимофеевич — замечательный хирург и очень приятный человек. Избавил от боли мою маму, аккуратно и быстро вскрыв абсцесс. Спасибо вам большое!
Короткина Г.Э.
01 декабря 2017
От чистого сердца хочу поблагодарить врача уролога Тылту Виктора Семеновича за его умение, знание, опыт и доброжелательность по отношению к пациентам. Отдельная благодарность от всей нашей семьи (меня и двоих детей) за помощь в решении очень серьезной проблемы со здоровьем у моего мужа. С Вашей, Виктор Семенович, помощью мы успели во время оказать мужу медицинскую помощь! Советую всем данного Врача!
Мармышева Татьяна Николаевна
27 ноября 2017
Замечательный доктор! Очень благодарна за приём, консультацию и мини-операцию. Врач, который радеет за своих пациентов и ни одну болячку не оставит без внимания. Буду советовать всем друзьям!
Ольга П.
01 ноября 2017
Любанский А.Т. замечательный врач, действительно специалист своего дела, очень внимательный, все посмотрит, исправит, ни одну проблему не оставит без внимания. спасибо Вам! всем своим родным, друзьям рекомендую его.
Кирилл
13 июня 2017
Спокойный, приятный человек. Лишнего не назначает, говорит по делу. Отличный специалист.
Федотова Кира Вадимовна
05 мая 2017
Спасибо Алексею Тимофеевичу за оперативное вмешательство. Операция прошла быстро и главное, в позитивном настрое. Приятно, когда доктор внимателен к пациентам. Отдельное спасибо медсестре за ее помощь в работе врача.
Филиппов Сергей Алексеевич
02 апреля 2017
Алексей Тимофеевич, спасибо Вам огромное за проведенную операцию, профессионализм и отзывчивость! Всего Вам самого доброго!
Шкуренков Евгений Иванович
28 апреля 2016
Хочу поблагодарить Виктора Семёнович за внимательность и высокий профессионализм. Очень приятный человек. Он сразу расположил к себе. Во время консультации у меня сразу возникло желание делать операцию у него. Все прошло хорошо. Спасибо Виктору Семёновичу за оптимизм и профессионализм. Отдельно благодарю персонал операционного отделения и медсестру.
Кузнецова Юлия Антоновна
20 апреля 2016
Огромное спасибо Алексею Тимофеевичу за удаление атеромы с головы! Операция прошла быстро и без боли!
Михаил Ободинский
08 марта 2016
Виктор Семёнович делал мне операцию на паховую грыжу в январе 2016 года. Мало-приятное действо, но сейчас всё хорошо. Прошло примерно полтора месяца, всё зажило и уже не болит. Мне он как врач очень понравился: внимательное отношение, профессиональный подход.
Овчинников Сергей
03 февраля 2016
Спасибо Алексею Тимофеевичу за замечательно проведенную операцию по удалению «родинок»
Ткачева Дарья Викторовна
25 ноября 2015
Доброго времени суток! К Виктору Семёновичу обратилась этой весной, когда боли при мочеиспускании уже не давали жить нормально. Врач -оптимист, сразу уверил, что это не смертельно и назначил все необходимые анализы, и в конечном итоге мой диагноз не подтвердился. Посоветовал пропить определенные таблетки, уверив, что «ничего у Вас нет, просто нужно крайне бережно относится к себе и своему здоровью». Поверить я не могла, так как 2 года страдала этой напастью, но….. уже прошло 6 месяцев и меня ничего не беспокоит. 2 года мне не могли назначить даже корректный список анализов, говоря, что мне необходимо делать операцию. Что в итоге это было? Сказать могу одно, тот оптимистичный лад, который задал Врач уже при первой встречи, думаю сделал свое дело. Очень Благодарна Виктору Семёновичу и при любой возможности рекомендую!

Врожденная и приобретенная пупочная грыжа

Различают врожденную и приобретенную пупочную грыжу.

Врожденная формируется в течение первого месяца жизни младенца. После первого месяца жизни пупочное кольцо полностью не смыкается, и через оставшееся отверстие выпячивается большой сальник, брюшина, кишечник.

Причины врожденной пупочной грыжи:

  • генетическая предрасположенность к мышечной слабости передней стенки живота – самая частая причина. Если у родителей или ближайших родственников была аналогичное заболевание в детстве, то вероятность, что оно появится у ребенка, возрастает до 70%;
  • анатомическая слабость мышц пупочной области. Коллагеновые волокна соединительной ткани развиты недостаточно, в результате чего структура кольца формируется неправильно. Это никак не связано со способом обрезания пуповины, а является следствием воздействия на плод химических, физических, инфекционных факторов.

Но данное заболевание может развиться и в старшем возрасте – у детей на первом году жизни и у взрослых людей. В таком случае ее называют приобретенной.

Причины приобретенной пупочной грыжи:

  • беременность. По мере растягивания живота мышцы пупочного кольца ослабляются;
  • ожирение;
  • сильные запоры;
  • постоянное напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • непосильные физические нагрузки;
  • рахит, гипотрофия и другие сопутствующие заболевания у новорожденного, вследствие которых мышечный тонус еще больше снижается.

В некоторых случаях пупочная грыжа появляется без видимых причин.

Чем опасна?

Пупочная грыжа опасна в первую очередь своими осложнениями:

  • ущемление. Сопровождается тошнотой, рвотой, запорами, сильными болями. Если в грыжевом мешке ущемлена петля кишечника или часть другого органа, пережимаются сосуды и нервные окончания. Это опасно не только болями, но и нарушением кровоснабжения. Кровь поступает плохо или не поступает совсем, в результате через 2 часа ущемленный орган начинает отмирать, а если помощь не оказана вовремя, то омертвевает через 8 часов. Сразу начинает развиваться перитонит (воспаление брюшной полости), что очень опасно не только для здоровья, но и для жизни;
  • воспаление содержимого грыжевого мешка. Сопровождается болями, покраснениями в области выпячивания, отеками, увеличением общей температуры тела. Состояния больного ухудшается;
  • кишечная непроходимость. Очень опасное состояние, когда часть кишечника, находящаяся в грыжевом мешке, забивается каловыми массами. Симптоматика этого осложнения похожа на ущемление – сильные боли, тошнота, рвота, запор.

Основные причины ущемления:

  • резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей;
  • скопление газов в кишечнике, вздутие живота;
  • нарушение функционирования кишечника.

Симптомы ущемления пупочной грыжи:

  • сильные боли в области пупочного кольца;
  • боли могут через некоторое время пройти, но становится хуже общее состояние – вялость, слабость, бледность говорят о том, что кровь поступает плохо и ущемленный орган начал разрушаться;
  • запоры;
  • осложнения мочеиспускания (если ущемляется часть мочевого пузыря);
  • выпячивание на ощупь становится напряженным и плотным;
  • тошнота и рвота.

Ущемление – опасное состояние, нуждающееся в незамедлительном хирургическом вмешательстве. При проявлении любого из этих симптомов больному требуется срочная медицинская помощь!

Симптомы

Симптомы пупочной грыжи у взрослых:

  • выпячивание в области пупочного кольца. Это самое заметное и характерное из грыжевых проявлений. Размеры выпячивания могут быть самыми разными, от едва заметного, исчезающего полностью в положении лежа, до очень значительного;
  • при прикосновении к выпячиванию и одновременном напряжении мышц живота (натужиться, покашлять) ощущается характерный толчок;
  • если выпячивание небольшое, оно легко вправляется при нажатии рукой. Если выпячивание большое и осложнено спайками, то вправить его уже не получается;
  • боли разной интенсивности в области пупка. Обычно проявляются во время запора, чихания, кашля, интенсивных физических нагрузок и других напряжениях мышц живота;
  • тошнота, рвота, нарушения пищеварения, запоры, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы пупочной грыжи у беременных женщин:

  • в животе слышатся щелчки, как будто лопаются мыльные пузыри;
  • возле пупка на ощупь ощущается полость, пустое пространство;
  • пупок выпячивается очень сильно.

Если проявились один или несколько таких симптомов, немедленно обращайтесь к врачу-хирургу, не откладывая свой визит.

Диагностика

К какому специалисту обращаться с пупочной грыжей?

При проявлении вышеуказанных симптомов следует обратиться к хирургу. Выпячивание и уплотнение в области пупка изредка может являться метастазом злокачественного новообразования. Исключить это может только дипломированный специалист после проведения обследования.

Методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование. УЗИ пупочной грыжи позволяет увидеть размер выпячивания, содержимое грыжевого мешка. Проводится обычным способом;
  • герниография. Рентгенографическое обследование с контрастным веществом, которое проникает в петли кишечника грыжевого мешка, делая его видимым в рентгеновских лучах и на снимках. Назначается, если у лечащего врача есть сомнения в диагнозе;
  • рентгенконтрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается, если есть подозрение на наличие новообразования или сопутствующих заболеваний, вызывающих боли в животе;
  • гастродуоденоскопия. Эндоскопический метод исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается, если есть подозрение на наличие новообразования или сопутствующих заболеваний, вызывающих боли в животе;
  • компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда лечащий врач сомневается при постановке диагноза, поскольку симптомы недостаточно четко выражены;
  • хирургическое обследование.

Прогноз после операции

После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный.

Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента – насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.

Причины появления

У взрослых людей пупочная грыжа может возникнуть по многих причинам:

  • врожденное расширение пупочного кольца, когда его рубцевание проходит не полностью, оставляя маленькое отверстие. В раннем детстве этот дефект не проявляется, но впоследствии, если сложатся условия, заболевание может сформироваться;
  • излишне быстрое уменьшение массы тела. Когда человек тяжело болеет или придерживается очень строгой диеты, его вес резко снижается. Вследствие истощения ослабляются мышцы пупочной области, что может привести к образованию грыжевого выпячивания;
  • перенесенные операции. Если пациент после операции проявляет чрезмерную физическую активность и не соблюдает рекомендации лечащего врача в послеоперационном периоде, риск развития на месте швов пупочной грыжи возрастает;
  • болезни, следствием которых является постоянно повышенное давление внутри живота. Чаще всего это хронические заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся не проходящими запорами, или дыхательной системы, сопровождающиеся непрестанным кашлем;
  • малоподвижный образ жизни. Мышцы брюшного пресса при отсутствии физических нагрузок становятся слабыми, что опасно появлением грыж;
  • травма живота;
  • ожирение. Дополнительный вес подкожного жира растягивает и ослабляет мышцы передней брюшной стенки;
  • непосильные физические нагрузки и подъем слишком больших тяжестей увеличивает давление внутри брюшной полости до критического;
  • беременность и роды. В период вынашивания ребенка живот сильно увеличивается, растягивая мышцы живота и пупочное кольцо. Еще больше внутрибрюшное давление увеличивают запоры.

Беременность двумя и более детьми, многоводие, крупный плод, тяжелые роды могут привести к появлению пупочной грыжи.

Лечение

Если речь идет о лечении пупочной грыжи у взрослых, то оно проводится исключительно хирургическими методами. При ущемлении операция выполняется в экстренном порядке, при его отсутствии – в плановом.

Виды операций

В бытовом понимании грыжа — это дефект, который хирурги «вырезают». На самом деле ее «зашивают». Операция, проводимая с целью устранения выпячивания, называется герниопластикой. При пупочной грыже она бывает нескольких видов:

  • натяжная герниопластика. Чтобы закрыть дефект и укрепить пупочное кольцо, натягивают собственные ткани пациента;
  • ненатяжная герниопластика. Пупочное кольцо укрепляется при помощи специальных сетчатых имплантатов;
  • лапароскопическая герниопластика. Отличается от ненатяжной тем, что имплантат устанавливается не через разрез, а через прокол, что намного уменьшает время, необходимое для реабилитации после оперативного вмешательства.

Ношение бандажа

Пупочную грыжу невозможно вылечить путем ношения бандажа. Его целью является временное вправление выпячивания для предотвращения ущемления. Бандаж в какой-то степени препятствует быстрому увеличению грыжи.

Профилактика:

Если пупочная грыжа врожденная, профилактические меры не помогут избежать операции. Но они окажутся действенными для предотвращения появления послеоперационных и приобретенных пупочных грыж.

  • регулярные физические нагрузки, хотя бы ежедневная утренняя гимнастика в качестве необходимого минимума;
  • тренировка мышц брюшного пресса;
  • соблюдение осторожности при поднятии большого веса, избегание непосильных нагрузок;
  • ношение бандажа во время поднятия тяжестей и силовых тренировок;
  • правильное питание. Потребление достаточного количества клетчатки;
  • нормализация массы тела;
  • Избегание рациона, приводящего к вздутию живота и запорам;
  • своевременное лечение болезней, сопровождающихся постоянным кашлем, запорами, напряжением мышц живота;
  • бандаж в последнем триместре беременности и после родов.


Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.