КТ - метод медицинской визуализации, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. Компьютерная томография информативна не только для оценки костных структур сочленения (вертлужная впадина, головка и шейка бедренной кости, подвздошная и тазовые кости и т.д.), но позволяет визуализировать и окружающие мягкие ткани, связки, сухожилия и хрящи.
Особенности компьютерной томографии тазобедренного сустава
Как правило, КТ назначается в качестве уточняющего метода, однако может применяться и как самостоятельное исследование, превосходящее по точности и информативности традиционные методы диагностики (УЗИ и рентгенографию). Диагностика заболеваний тазобедренного сустава затрудняется сложностью его строения, КТ-сканирование признано "золотым стандартом" исследования костных структур суставов. Исследование позволяет построить реконструкции проходящие через сустав в любой плоскости; особенно информативны для лечащих врачей (травматологов, хирургов, артрологов) объемные (и цветные) 3D изображения. Шаг сканирования (или толщина исследуемого среза) – 0,6 мм; понятно, что определяются мельчайшие изменения костной структуры.
При необходимости увеличения информативности получаемых изображений, КТ может проводиться с использованием контрастного вещества, обеспечивающего четкую индикацию патологических участков. Исследование проводят с применением контраста – специального йодсодержащего вещества, вводимого внутривенно в вену локтевого сгиба автоматическим иньектором. Как правило, используется при опухолевых поражениях тазобедренного сустава – для уточнения характера и распространенности процесса, особенностей кровоснабжения образования, выявления метастастазов.
В каких случая компьютерная томография противопоказана
Несмотря на то, что доза ионизирующего излучения компьютерного томографа, применяемого в Скандинавском Центре Здоровья, является минимальной, следует соблюдать определенные ограничения.
КТ-сканирование не рекомендуется проводить в следующих случаях:
- период беременности;
- тяжелое общесоматическое состояние пациента;
- неадекватость поведения и неконтролируемая двигательная активность.
В случае проведения исследования с контрастированием, противопоказаниями являются:
- почечная недостаточность (препарат выводится почками);
- аллергия на йод.
Особенности подготовки и проведения КТ тазобедренного сустава
При проведении компьютерной томографии без контраста подготовки не требуется. Исследование (само сканирование) длится порядка 30 секунд; пациент лежит на специальном перемещающемся столе томографа, во время исследования нужно лежать неподвижно.
Подготовка необходима только при проведении КТ с контрастированием. Перед проведением исследования пациент должен сдать биохимический анализ крови, для определения уровня мочевины и креатинина (показатели, характеризующие работу почек). В случае введения контраста время исследования увеличивается до 10-15 минут.
Результаты исследования выдаются пациенту в течение часа в виде заключения (протокола исследования), снимков на пленке и на СD диске. Процесс обследования проходит безболезненно. Людям с клаустрофобией или имеющим патологии, связанные с непроизвольным сокращением мышц (гиперкинезы), а также страдающим расстройством психики, назначаются седативные средства.
В Скандинавском Центре Здоровья кабинет компьютерной томографии оснащен современным томографом Toshiba Prime Aquilon 160, обеспечивающий минимальную дозу лучевой нагрузки и комфортное сканирование пациентов практически любой весовой категории и габаритов (ограничение по весу человека составляет 200 кг, а ширина кольца гентри — 78 см). Наличие металлических имплантатов или протезов не является препятствием для проведения исследования.
Эффективность и точность диагностики во многом зависит от профессионализма специалиста. В отделении работают врачи с большим опытом работы, высшей категории, кандидаты медицинских наук; квалификация докторов позволяет проводить любые виды КТ исследований. Навыки и знания наших врачей-рентгенологов позволяют точно расшифровать полученные результаты сканирования и поставить диагноз на самых ранних стадиях развития патологии.
